European Urology：定量和定性分析液体外科手术对癌临床决策的指导作用

最近的学术研究提供了对癌(PC)分子可景致的见解，识别结节病的生器皿学多种类型、可操作的内源性和耐药的生器皿学多种类型。难以获得合适的材料顺利进行分子可样品是阻碍基因图谱诊断应用的原因之一。上皮细胞活着其组织检查虽然是原则上的，但在生产量上常常过剩，固定现实生活影响DNA质量。对国际标准外科手术的雄激素受体(AR)小分子可药器皿的二次特异性通常涉及多克隆形式的基因叠加，这也许与先之前外科手术巴士线的选择有关。单个活着检，无论是上皮细胞还是转移性病变，其捉到空间关联性的能力都是有限的，尤其是对于重复的纵向检验。事实上，上皮细胞PC是最具空间关联性和克隆复杂的癌症类型之一。

气体活着检的方法论之外数据分析存在于体液之之前的器皿质。这种器皿质可以以生器皿学分子可(如反向DNA [ctDNA]、RNA、蛋白质和线粒体DNA)、反向细胞(CTCs)或细胞外囊泡(EVs)的形式存在。气体活着其组织检查已成为一种极具商业意义的步骤，以电子式形式学术研究分子可景致，允许对整个超强载顺利进行实时静态。此外，基于气体活着检的生器皿学多种类型可以作为诊断试验的早期绕道，以加快药器皿联合开发。

据悉，发表European Urology的一篇原先学术研究在简介了目之前基于肝脏的气体活着检组件的知识，它们对PC诊断决策的影响，较慢精准医疗的机时会，以及在诊断实践之之前试行此类样品的挑战。

学术研究成果对PubMed/MEDLINE数据库顺利进行系统简介，以具体2005年至2020年7月间发表的有关PC之之前CTCs、ctDNA和EVs的文献。选择涉及PC患者肝脏之之前CTCs、ctDNA和EVs的社论，并考虑其之之前援引的文献。

上图描述了肝脏的cfDNA学术研究的数据分析之前、数据分析和数据分析后步骤的工作流程。静脉穿刺后，用富含抗凝剂(EDTA和柠檬酸盐优于对乙酰氨基酚)的液收集肝脏。从样品挖掘出到执行的时间是至关最重要的，因为cfDNA在几小时内就时会降解。为了克服这个缺陷，可以用作富含不尽相同DNA防腐剂的液;这些管的用作在集之之前数据分析的大型多之之前心学术研究之之前特别相关，或者一般状况下，当样本在挖掘出点没有执行时。劝告采用两步离心法转化血清成份，从血清之之前浓缩cfDNA。如果不立即浓缩cfDNA，血清可在80℃下完好较长时间，尽管反复冻融反向时会增加非DNA污染，从而损害cfDNA质量。在cfDNA转化后，在认定之之前要顺利进行质量控制(QC)样品，以检验cfDNA浓度和段落微小。

这篇综述表明，作者从四个方面数据分析了如何将气体活着检原先科技应用于PC的诊断外科手术：定量结节病和自由基的生器皿学多种类型较慢药器皿联合开发、局限性癌的诊断应用、正确地用作AR小分子可杀菌剂的气体活着检和小分子可外科手术的预测生器皿学多种类型。

气体活着检可以较慢生器皿学多种类型的工业发展，以实现PC的正确地护理。随着原先的生器皿学多种类型动力的外科手术步骤获得验证，气体活着检也代表了一个机时会，促使基因样品在活动中心实践之之前的试行，转移性活着检在活动中心实践之之前顺利进行的比在学术之之前心更少。

CTC作为结节病和自由基性生器皿学多种类型的意义早已被清楚地确实，为较慢药器皿联合开发和潜在地监督外科手术决策提供了一个替**器皿学多种类型。然而，成本和提供原先科技，以及在CTC定义和转化平台方面的学术研究之间的关联性，使CTC数据分析转换为原则上诊断试验复杂化。初步学术研究说明了，ctDNA动力学在诊断实践之之前也许也是一种简便的结节病和自由基性生器皿学多种类型，尽管还必需更进一步的诊断试验其所。由于CTCs和ctDNA均产生平行的超强载，因此在局部疾病之之前的适用性也许具有原创性，尽管随着超强灵敏样品步骤的工业发展，气体活着检也许有潜力帮助监测根治性外科手术后的患者，或补充基于其组织的生器皿学标记器皿以改善患者最上层。在诊断周边环境之之前用作EVs有渴望，可以补充CTC和ctDNA数据分析，但在隔离步骤的通用和沿河应用方面面临挑战。

此外，对气体活着检数据分析的原先特征的学术研究，如段落组学(基于ctDNA段落微小)、起源其组织数据分析和甲基化数据分析，也许对早期过渡阶段提供信息。最重要的是，由于气体活着检可以揭示多种数据分析器皿更广泛的基因型状况，将这些复杂的多维数据集成到相联生器皿学标记器皿之之前是当之前的需求，也是该教育领域的一个活着跃学术研究教育领域。

总之，在过去的十年里头，PC的气体活着其组织检查教育领域取得了指数级的革原先，工业发展了结节病和预测生器皿学多种类型，并为监测形态的电子式手段带来了渴望。气体活着检可以监督外科手术决策，较慢PC精准医学的工业发展。然而，必需解决的缺陷之外测定步骤的灵敏度和特异性的通用，不尽相同测定步骤的之前瞻性诊断认定，以及成本和可及性，以赞同其在原则上诊断实践之之前的试行。

参考文献：Irene Casanova-Salas , et al. Quantitative and Qualitative Analysis of Blood-based Liquid 4 Biopsies to Inform Clinical Decision-making in Prostate Cancer. European Urology January 06, 2021, DOI: