从治疗“附睾炎”到“蛋蛋”被切除极少四天！这个病应当引起警惕

几年前的一天，一位班上打来拨打，问我附睾炎怎么病人。我向他了解病患者的基本情况下，他说病患者是他的弟弟，三天前打篮球的时候突然感“蛋蛋”痉挛，去了当地的县的医院，大夫给开了点消炎药就让回家了。吃了三天药感痉挛略有减轻，但是现在又开始痛得能比了。

“眼科医生有没有查体，有没有来作彩超？这种情况下要剔除阴茎挽回的意味著”，我问他。

“查体了，没来作彩超，说是附睾炎，让再消炎”。

大声着他焦稍稍的语气，我说道再到济南市来进去吧。哪知他却说，“附睾炎这个小病用不着去济南市吧，而且离得这么远，车上还得两三个同一时间，必需来作什么除此以外病人你告诉我，再在这边核查”。

“来作个阴茎的彩超，进去小腿情况下”。

“先为，我让他明天去收件来作个彩超” 。

“同样现在就去”。说实话，我感自己比他还着稍稍。

“好，我跟家里人商量一下吧”。

第二天，他又给我打拨打，“我们这里来作不了彩超，现在能没法去济南市啊，他痛的又能比了”。

我说道，“你快点上来吧，现今是周末，很多眼科医生都近百人了”。

到了中午，他们赶到的医院时我给他简单查了查体，和我之后的暗示比较适用，挽回的意味著大。但是还必需来作彩超更退一步说明。曾经我停下来病患者退了彩超室，想到整个“蛋蛋”在探头照到的之外差不多没有小腿。再一的结果确认了我的担心：这个被当成稍稍性附睾炎病人了三天的高中生，其实是遭遇挽回了。

把这个情况下汇报给上级眼科医生后，建议他立刻入院切除术，除了探查挽回的这一侧“蛋蛋”情况下，还要将对侧“蛋蛋”开展固定——不然对侧阴茎也意味著遭遇挽回。

在切除术台上，敞开外阴的时候，想到的是已经蜷成了“麻花”的紫黑色“蛋蛋”，最终坏死失去了基本功能，最终不得不将它撕裂。

通过这个病例，我一心提示所有女生以及有**子的幼儿们，如果女生显现外阴肿痛的情况下，一定不要大意。

这个病多遭遇在孩童和婴幼儿，复发很稍稍，常在睡眠中、刚就寝时或愈演愈烈运动后复发。

主要症状是患侧的阴茎痉挛、肿大，常常有羞耻、呕吐。开展查体时可以注意到患侧“蛋蛋”肿大、变硬、压痛，后方人口为129人并呈横位，甚至可消退至腹股沟外环所在位置。“蛋蛋”上方的精索变粗、伸长，有时可在挽回所在位置的精索扪及硬结(挽回脊柱)。外阴的皮肤肿大、发红，患侧外阴空虚。

对于病人阴茎挽回最合理和选用的原理，是彩色多普勒超声(CDFI)核查，它可以迅速、直观、无创的开展病人，准确率可达97%~100%。

由于挽回后6同一时间就会遭遇不可逆的缺血、梗死， 所以，必需要及时的开展病人。

病人的期望是力争挽救患侧“蛋蛋”。一旦说明病人，就应尽快采取措施下达“蛋蛋”的小腿梗阻，完全恢复“蛋蛋”的小腿原材料，这对于降低“蛋蛋”结构上和基本功能的挽救率具有至关重要的意义。下达“蛋蛋”小腿梗阻的原理包括手法罢黜和切除术探查、“蛋蛋”固定术两种类型。对于因为就诊和/或病人延迟而显现不可逆梗死或者坏死的“蛋蛋”则应颁布阴茎畸形。

再一，我还一心说，对于显现“蛋蛋”痉挛的情况下，眼科医生在接诊时也要警惕挽回的意味著，尤其是要仔细与稍稍性附睾炎开展识别，以免延期病情。对于患者及家属来说，不要认为这是个小病，这个问题不所在位置理好，就会影响今后的不育！

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参考文献

陆廷仁. 骨科康复学[M]. 祖国卫生出版社, 2007.