【盘点】近期生殖健康深入研究（九）

【1】J Sex Med：胆红素A1c水准与可充气比如说病菌的关系

胆红素A1c（HbA1c）水准升高与比如说动治疗病菌显然就会二者之间的关系仍有争议。

最近，有研究工作其他部门利用一个大型被保险人赔偿金统计数字数据源清查了因射精机制阻碍而不感浓厚兴趣充气式比如说（IPP）治疗年长的HbA1c水准和比如说病菌二者之间的关系。

研究工作是一项详述连续性审查。纳入了2003年至2018年长期不感浓厚兴趣IPP激活治疗的18岁及以上年长受试者，并有必需的实验室统计数字数据。经营管理治疗和程序代码用来审计随后因病菌连续性或非病菌连续性状况而透过的激活整修治疗柱完全。研究工作其他部门对特别状况透过了操纵，如有害柱完全、高脂血症、哮喘、心血管疾病柱完全和佩罗尼氏病。

主要结果是因病菌而整修的显然就会和整修的小时。研究工作计有2363人不感浓厚兴趣了首次IPP激活，并有必需的HbA1c统计数字数据，不等HbA1c为6.9%。总的IPP病菌整修人口比例为3.9%，最高的HbA1c小组（>10%）的病菌率为12.1%。在对人口统计数字学和心血管疾病症状况透过调整后，较低的HbA1c水准与较低的病菌整修显然就会有关，HbA1c每增加1个点，需要整修的病菌显然就会就就会增加29%（95%CI为17-42%）。当病菌频发时，HbA1c>10.0%的年长频发更年前，不等为1.3个月，而HbA1c

他们的研究工作的不同之处是样本量大，统计数字数据覆盖小时长，以及对American各地治疗的虚幻系统连续性。局限连续性除此以外对被保险人赔偿金统计数字数据的依赖于，详述连续性研究工作结构设计，以及缺少显然阻碍病菌率的其他特别病理变量。

虽然比如说病菌的各个方面显然就会并不大，但目前的年度报告指出，血糖操纵不佳的胰脏症年长的病菌显然就会增加。这些辨认出使人们了解到HbA1c水准与比如说动治疗病菌显然就会二者之间的潜在关系，并显然有效地病理决策。

【2】Int J Impot Res：米沃拉博改善食道过度社交活动症和射精机制阻碍年长的射精机制

射精机制阻碍（ED）假设为 "年长无法实现和/或延续没法意味着的射精"，该阻碍阻碍到数百万年长，且全球普及率不断上升。由于半乳糖底物5型药物 (PDE5i)具有良好的病理和安全连续性，通常被病理医生推荐为一线疗法。PDE5i对年长ED病症成功透过的系统连续性约65%，而对胰脏症和粘液术后的年长功效较佳。

半乳糖底物5型药物（PDE5i）是American唯一许可的射精机制阻碍（ED）的口服疗法系统连续性方法，当这种疗法系统连续性方法失败或杀生时，仍有应当采行如前所述系统连续性方法。靶向NO-cGMP途径以外的其他途径和/或将这种系统连续性方法与PDE5i融为一体，显然就会为那些对PDE5i无法反应当的年长引入新的疗法系统连续性方法。

最近，有研究工作其他部门审计了米沃拉博（Mirabegron）是否能改善同时罹患食道过度社交活动症和轻度至中就会度ED的年长的射精机制。

研究工作除此以外了20名受试者，40-70岁，注册全球连续性射精机制百分比（IIEF）接球11-25，全球连续性病征接球8-20。他们不感浓厚兴趣了米沃拉博疗法，为期12周。研究工作参与者在第2、4、8和12周再次透过IIEF和OAB-q调查结果清查，并审计不顺政治事件。主要和次要终点是在研究工作小时点二者之间，IIEF-5接球增加4个计量和食道过度社交活动调查结果（OAB-q）的病征轻微各个方面接球缩减10个计量。计有13名年长已完成了为期12周的研究工作。结果辨认出，米沃拉博疗法使5名病症（38.4%）的IIEF-5高分提高了4分或以上，而8名病症（61.5%）的IIEF-5高分则无法受到米沃拉博疗法的阻碍。IIEF-5高分无法显现病理特别的增高。与两条线相较，在第8周观察到忠诚度有轻微改善（P=0.01）。机制和无法受到米沃拉博疗法的阻碍。正如预计，根据OAB-q简表（p=0.006）和OAB-q心血管疾病症特别与世隔绝运动速度（HRQL）总分，与两条线相较，米沃拉博疗法缩减了OAB病征（p=0.03）。崩解的食道容量无法受到疗法的阻碍。另外，在研究工作长期无法年度报告轻微的副作用。

综上所述，米沃拉博可改善某些有机体的EF和OAB特别病征，而不就会引起轻微的不顺政治事件。

【3】Eur Urol：循环MicroRNAs-子宫体细胞的下一代毒素生物体标志物

子宫体细胞（TGCTs）是20-40岁年轻年长中就会最常见的恶连续性。在病理上，GCT有两个主要的小病毒学亚群：纯精原细胞结节，九成所有GCT的60%；非精原细胞结节，除此以外所有其他类型，除此以外合并的形式。因目前用作的生物体标志物的高敏感连续性和特异连续性，子宫体细胞（GCTs）的病理经营管理受到阻碍。循环microRNAs (miRs)显然为没意味着的病理需求提供显然的可选择。

最近，有研究工作其他部门系统连续性审计了毒素中就会miR302/367和miR371-3水准在子宫GCTs中就会的病理应当用论据，除此以外初级治疗、各种病理持续性以及病理施行的费用。

研究工作其他部门在2021年1月按照系统详述和元系统连续性的众所周知年度报告项目（PRISMA）声明，对PubMed/Medline、Embase和Cochrane Library透过了详述。

结果辨认出，31篇审阅涉及miR在子宫GCT中就会的乏善可陈和潜在的病理应当用。其中就会，23篇审计了初级治疗的功用，7篇审计了年前期结核病的功用，13篇审计了前列腺胰脏结核病的功用，2篇审计了病理施行的费用。在所研究工作的各种miRs中就会，miR-371a-3p也许是最有用的，而且显然是唯一需要检测的miRs。其对精原细胞结节和非精原细胞结节的必需操作特征曲线下面积>0.90，敏感连续性为89-96%，特异连续性>90%，少于了经典的毒素标志物。纵观研究工作的miRs仅在畸胎结节的病例中就会无法升高。miR-371a-3p的水准与原发运动速度、病理分期和全球连续性体细胞胰脏协作小组显然就会小组特别。连续量度突显了所有病理阶段的治果。

综上所述，循环miRNA水准，特别是miR-371a-3p，具有纳入病理实践的潜力，并显然有效地GCT各种病理意味着的病理决策。

【4】J Sex Med：盆底关节训练对绝经后年长连续性机制的阻碍

更年期是年长在世就会卵巢机制衰竭的中后期，并不需要引起许多内分泌、身体和情绪的推移，也阻碍了年长的连续性机制。雌激素缺少也许促进了《精神阻碍治疗与统计数字手册》（DSM-5）所确定的3类年长连续性机制阻碍，除此以外浓厚兴趣和连续性激起阻碍、阻碍和生殖器粘液疼痛/阻碍。绝经后年长连续性机制阻碍的发病率较低，盆底关节训练（PFMT）可以改善这个中后期的连续性机制。

最近，有研究工作其他部门审计了PFMT提案对绝经后年长连续性机制的阻碍，并清查了该提案对盆底关节机制的阻碍。

这是一项审计者盲法的随机对照试验车，除此以外77名绝经后年长。该研究工作已在ReBEC试验车中就会注册：RBR-3s3ff7。施压小组（n=40）在12年内不感浓厚兴趣强化委派的PFMT提案，对照小组（n=37）则不不感浓厚兴趣施压。研究工作的主要结果是通过年长连续性机制百分比（FSFI）调查结果透过的审计持续性，次要结果是在两条线和12时才用作革新的曼彻斯特量表通过手指触诊透过盆底关节机制的审计。

研究工作结果辨认出，在两条线和12时才的第二次审计中就会，无法辨认出小组间在FSFI域和总分上的歧异。然而，12时才，与对照小组（95%CI=7.13-92.87）相较，施压小组中就会无法连续性机制阻碍的年长人口比例很低（95%CI=27.97-72.03）。在两条线（P=0.2）和12时才（P=0.06）的盆底关节机制全面连续性，小组间无法辨认出歧异。

PFMT是一种保守的施压新政策，可以使年长的连续性机制阻碍缩减。该项研究工作的不同之处是研究工作结构设计，局限连续性是只用作了一种物件来审计连续性机制，尽管它是一种早就实验者的清查调查结果。

综上所述，PFMT并不需要缩减了绝经后年长的连续性机制阻碍。

【5】J Clin Med：实际上的高促连续性腺素连续性机制减退症病症的与世隔绝运动速度和连续性忠诚度降高

实际上的高促连续性腺素连续性机制减退症（IHH），亦称实际上连续性促连续性腺激素释放激素（GnRH）缺少症或胃胰脏促连续性腺激素不足症，是一种下丘脑-垂体轴的发育阻碍，引起GnRH缺少。下丘脑-垂体-连续性腺轴缺少成年激活，就会导致成年其会或停止，并导致不育。

实际上的高促连续性腺素连续性机制减退症是一种以成年和生育能力受到阻碍为特征的连续性结核病结核病。IHH就会显著阻碍病症的心血管疾病症特别与世隔绝运动速度（HRQoL）、连续性忠诚度（SS）和情绪。

最近，有研究工作其他部门清查了IHH病症的与世隔绝运动速度和连续性忠诚度持续性。

研究工作除此以外了132名IHH受试者（89名年长和43名年长）和132名连续性别和年龄匹配的对照。在网上清查中就会用作Zung抑郁症自评量表（SDS）、HRQoL的15D物件（15D）、连续性忠诚度调查结果（SSQ）和5项全球连续性射精机制百分比（IIEF-5）审计了HRQoL、抑郁症病征、射精机制阻碍（ED）和SS持续性。

结果辨认出，IHH小组与对照小组相较，QoL和SS都轻微较高。与对照小组相较，病症的ED（53.2% vs. 33%，P=0.008）和抑郁症病征（45.00±17.00 vs. 32.00±12.00，P

综上所述，尽管有HRT，在IHH病症中就会观察到的HRQoL、SS、ED和抑郁症水准结果令人震惊。IHH的中叶治疗显然对HRQoL有特别的阻碍。应当更加关注IHH病症的HRT依从连续性和HRQoL的各全面连续性。