N Engl J Med：一查出癌症就要马上疗程吗？

【未必是所有白血病都需要立马疗程】活检表明白血病，所以你必须快速地面部队，对吧？不一定，如果是。如果他们的白血病在晚期推测(男同性恋越来越多，如美国的大多数状况)， 他们可以尽快麻醉或确保安全受控，并在以前麻醉当中健康检查是否好转或引起呕吐。过去，长期的数据分析结果来自极多数数据分析，将男同性恋与限于的完成比较。 20年后，尽快疗程和最初分摊到受控者的病毒感染率相同，疗程有非常多的药物。一位数据分析局长，密苏里州圣迭戈康奈尔大学泌尿外科副主任杰拉尔德·安德里奥Dr说是：“许多男人听到白血病一词后，就想花钱点事情。” “想像是，如果你有一个偏高危险性的白血病，就像数据分析表明，你不需要麻醉，当然不是紧急。”这不是全黑和白色。晚期过渡阶段未必一定意味着偏高危险性。数据分析当中的一些结果个人主义于最大限度疗程，并且似乎具有一些优点。它也可以减极多某些个体的生存。这些和其他数据分析告诉我们谁从疗程当中预见而谁未必受益。为什么不是每个人都要紧急处置？从一个事实开始，许多人很难接受：不是所有的白血病注定要致命性。一些是致命性的，但大多数生长如此很慢，无论如何男人就会死于别的原因。麻醉疗程，放射源或血清素麻醉意味著引发阳痿，麻痹，病毒感染等疑问，有时就会比以往任何时候都就会有非常多的伤害。防范未必意味着什么都不花钱。 Andriole说是，男同性恋可以时常测试，过去有越来越多的新方法来检测过去的营养不良成果，因为一般而言还有更进一步麻醉，如果开始好转，意味著就会痊愈它。结论是什么？只有极多数数据分析测试了受控与即时麻醉。二十多年后，2人推测病毒感染率没有差异；另外推测疗程减极多了平均寿命，但仅一般来说是于65岁以下的男同性恋。数据分析人员想并不知道：现代筛查和麻醉结果就会相同吗？美国美国军队Affairs国际性的这项原先数据分析借以回答这一点。医生指派731名男子完成观察或疗程。十年后，几率相似，但医生需要非常较长时间的随访。过去，20年以前，这些人当中有三分之二被害，于是就的结论仍然存在，尽管数据个人主义于疗程的好处。疗程组当中的男同性恋被害人数较极多，但差异很小，这意味著是因为更进一步。只有左右9％的男同性恋再次死于肿瘤，表明这种营养不良很极多证明是致命性的。结果出过去星期四的原先泽西期刊。DID疗程好吗？是。疗程组当中较极多的男同性恋随后完成麻醉，因为有迹象表明该营养不良意味著好转。在很多状况下，PSA素质上升的原因是疗程也明显正当了非常多的发生率传扬到全身。受控医护人员的一半在五年内想得到某种麻醉。Andriole说是，男同性恋“只是厌倦了”受控和思维白血病。其余的是由持续发展的迹象引起的。疗程也意味著改善当中度危险性男同性恋的几率，PSA素质在10到20错综复杂，Gleason评分（衡量免疫细胞在显微镜下的表现）是7.只有大左右四分之一到三分之一美国的男同性恋在这个类别当中不属于这一类。大多数男同性恋是晚期过渡阶段和偏高危险性。Andriole说是：“外科疗程对于无论如何的人来说是是无论如何的，而且是具有当中度危险性营养不良的人。药物疗程有非常多的药物 - 该组15％的男同性恋以前说服麻醉麻烦的障碍，17％麻醉麻痹。范德比尔特大学泌尿科副主任Did PensonDr说是，“你只能将白血病结果的日常生活偏高质量与白血病结果分开。”他说是：“有些人就会看这个，并说是：”我不想无能为力，我不想麻痹，“并且将放弃疗程，即使有更进一步试图他们寿命非常长。 “最后，每个人都要无论如何自己的同意。”更早出处：Timothy J. Wilt， et al. Follow-up of Prostatectomy versus Observation for Early Prostate Cancer. N Engl J Med 2017； 377：132-142July 13， 2017DOI： 10.1056/NEJMoa1615869.